Gastroesophageal Reflux Disease: Psychological Assessment of Children and Caregivers / Doença do Refluxo Gastroesofágico: Avaliação Psicológica de Crianças e Cuidadores / Enfermedad del Reflujo Gastroesofágico: Evaluación Psicológica de Niños y Cuidadores

Abstract Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) with high prevalence and incidence in the pediatric population is a relevant issue in public health. The literature associates family psychosocial aspects with chronic childhood illness. The present study examined the psychological alterations and peculiarities of caregivers and of children with GERD (n = 26) and healthy children (n = 30) from 3 to 12 years of age. Instruments: Sociodemographic Questionnaire and Assessment of Risk Factors for Child Illness; Hospital Anxiety and Depression Scale; and Rutter's Child Behavior Scale (A2), all of which were administered to the caregivers. Quantitative data analysis (χ2 test, Fisher's exact test and ANOVA) was performed, respecting each instrument's respective criteria. In the group of children with GERD, we observed both a higher incidence of alcohol and/or drug use/abuse and higher levels of anxiety and depression on the part of the caregivers, as well as psychosocial problems involving the child. In light of the developmental level expected for this age group, greater frequency of behavioral problems was also observed. We thus conclude that there is a correlation between family psychological traits and GERD in children, stressing the need for conducting further studies and for supervising interdisciplinary clinical practices in the health care of this population.

Resumo A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) com alta prevalência e incidência na população pediátrica é tema relevante em saúde pública. A literatura associa aspectos psicossociais familiares e adoecimento crônico infantil. Esta pesquisa investigou alterações psicológicas e rastreou especificidades de cuidadores e crianças, de 3 a 12 anos, com DRGE (n=26) e hígidas (n=30). Instrumentos: Questionário Sociodemográfico e Avaliação de Fatores de Risco para Adoecimento da Criança, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, e Escala de Comportamento Infantil A2 (Rutter); todos aplicados aos cuidadores. Realizou-se análise quantitativa dos dados (Teste χ2, Teste Exato de Fisher e ANOVA), respeitando os critérios de cada instrumento. Observou-se maior incidência tanto do uso/abuso de álcool/droga, quanto do nível elevado de ansiedade e depressão do cuidador, além de problemas psicossociais, envolvendo a criança, no grupo de crianças com DRGE. Notou-se, também, maior frequência de problemas comportamentais, considerando o desenvolvimento esperado para a idade. Este estudo concluiu existir, na criança, associação entre aspectos psicológicos familiares e a DRGE, ressaltando a necessidade de aprofundar estudos e direcionar a prática clínica interdisciplinar na assistência à saúde desta população.

Resumen La enfermedad del reflujo gastroesofágico (ERGE) con alta prevalencia e incidencia en la población pediátrica es tema relevante en salud pública. La literatura asocia aspectos psicosociales familiares y enfermedad crónica infantil. Este estudio investigó alteraciones psicológicas y rastreó especificidades de cuidadores y niños, de 3 a 12 años, con ERGE (n = 26) e hígidas (n = 30). Instrumentos: Cuestionario Sociodemográfico y Evaluación de Factores de Riesgo para la Enfermedad del Niño, Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión, y Escala de Comportamiento Infantil A2 (Rutter); todos aplicados a los cuidadores. Se realizó un análisis cuantitativo de los datos (Prueba χ2, Test Exacto de Fisher y ANOVA), respetando los criterios de cada instrumento. Se observó mayor incidencia tanto del uso / abuso de alcohol / droga, como del alto nivel de ansiedad y depresión del cuidador, y problemas psicosociales involucrando al niño, en el grupo de niños con ERGE. Así como, se notó mayor frecuencia de problemas conductuales, considerando el desarrollo esperado para la edad. Este estudio concluyó que existe asociación entre aspectos psicológicos familiares y la ERGE en el niño, resaltando la necesidad de profundizar estudios y dirigir la práctica clínica interdisciplinaria en la asistencia a la salud de esta población.

Laboratório de pesquisa e intervenção cognitivo-comportamental (LaPICC): ensino-pesquisa-extensão no dia a dia da formação de psicólogos / Research laboratory and cognitive behavioral intervention (LaPICC): Teaching-research-extension in the day-to-day training of psychologists

O presente trabalho visa apresentar o Laboratório de Pesquisa e IntervençãoCognitivo-Comportamental (LaPICC) do Departamento de Psicologia da Faculdadede Filosofia, Ciências e Letras de Ribeirão Preto da Universidade deSão Paulo. Apesar de sua recente história, apenas três anos e meio, o mesmojá pode auxiliar um grande número de pacientes a manejarem suas dificuldades,e também ofertou formação a diversos terapeutas em Terapia Cognitivo-Comportamental e em Terapia Analítico-Comportamental. Como espaço de formação ele também tem atuado no aprimoramento de supervisores nestasáreas de atuação. O LaPICC conta com diferentes modalidades de intervençõesque variam desde o atendimento terapêutico individual, até processosem grupo visando a promoção de saúde, passando por diferentes intervençõesem saúde e educação. Neste sentido, a metodologia de formação (deterapeutas e supervisores), a forma de avaliação dos formandos e das intervenções,bem como do serviço prestado como um todo será discutido. Comum enfoque voltado para a indissociabilidade entre ensino-pesquisa-extensão,as estratégias utilizadas e os resultados alcançados nestes campos sãoapresentados e discutidos em termos de avanços e desafios a serem enfrentados.

Laboratório de Pesquisa e Intervenção Cognitivo-Comportamental (LaPICC): Ensino-pesquisa-extensão no dia a dia da formação de psicólogos / Research laboratory and cognitive behavioral Intervention (LaPICC): Teaching-research-extension in the day-to-day training of psychologists

O presente trabalho visa apresentar o Laboratório de Pesquisa e IntervençãoCognitivo-Comportamental (LaPICC) do Departamento de Psicologia da Faculdadede Filosofia, Ciências e Letras de Ribeirão Preto da Universidade deSão Paulo. Apesar de sua recente história, apenas três anos e meio, o mesmojá pode auxiliar um grande número de pacientes a manejarem suas dificuldades,e também ofertou formação a diversos terapeutas em Terapia Cognitivo-Comportamental e em Terapia Analítico-Comportamental. Como espaço de formação ele também tem atuado no aprimoramento de supervisores nestasáreas de atuação. O LaPICC conta com diferentes modalidades de intervençõesque variam desde o atendimento terapêutico individual, até processosem grupo visando a promoção de saúde, passando por diferentes intervençõesem saúde e educação. Neste sentido, a metodologia de formação (deterapeutas e supervisores), a forma de avaliação dos formandos e das intervenções,bem como do serviço prestado como um todo será discutido. Comum enfoque voltado para a indissociabilidade entre ensino-pesquisa-extensão,as estratégias utilizadas e os resultados alcançados nestes campos sãoapresentados e discutidos em termos de avanços e desafios a serem enfrentados.(AU)

Importance of psychological intervention for the recovery of children submitted to elective surgery.

PURPOSE: The effects of anxiety on the patient and his/her family are known to be the main factors that influence health recovery in child surgery. When the whole family can be prepared and supported by psychologic intervention, the damage to child behavior and family anxiety is attenuated. METHODS: This study was conducted in children between 2 and 6 years old, divided into 2 groups of 10 pairs each. The experimental group received psychologic intervention, whereas the control group did not. One month after the surgery, they were reevaluated and compared with the same instruments used in the beginning of the study. The instruments used were as follows: the State-Trait Anxiety Inventory with the mothers and the Rutter's Child Behavior A2 Scale and the Posthospital Behavior Questionnaire with the children. RESULTS: The results were compared by the Wilcoxon and Mann-Whitney nonparametric tests for independent samples, both at the P < .05 significance levels. Mothers stated that anxiety was different in the postsurgery period, showing a significant decrease when comparing the experimental and control groups. Both instruments to measure child behavior also showed that prepared children had less habit changes than the control group, which showed increased levels of inadequate behavior. CONCLUSIONS: These data confirm reports in literature regarding child preparation before medical intervention and reinforces the importance of specialized presurgery planning procedures by the proper professional interfaced with the surgical colleagues, all aiming toward the best recovery for the children.